Vieillir en situation de handicap pose des défis uniques. Entre politiques publiques dissociées, diversité des parcours et besoins spécifiques, la prise en charge des personnes handicapées vieillissantes (PHV) nécessite une approche coordonnée. Retour sur la journée d’étude du 12 mars à l’UFR SJEPG de Besançon coorganisée par le Pôle de Gérontologie et d’Innovation (PGI) et l’Université de Franche-Comté.
Kalivi, acteur engagé de la prévention santé pour les seniors en Bourgogne-Franche-Comté, était présent lors de cette journée qui a rassemblé les professionnels autour d’un enjeu de taille : l’accompagnement des PHV. A cette occasion, il a été permis d’identifier des pistes d’amélioration et de réfléchir aux solutions à mettre en place pour offrir à ces publics un accompagnement adapté et sans rupture.
Définir précisément la population des PHV est une première difficulté. En effet, le vieillissement précoce, longtemps considéré comme une caractéristique des personnes en situation de handicap, est aujourd’hui remis en question. Elsa Morier (PGI) a présenté une analyse des travaux récents sur la question, démontrant que l’espérance de vie des PHV s’est allongée de manière significative, réduisant l’écart avec la population globale.
Ce changement de paradigme impose de repenser les dispositifs existants pour éviter des ruptures brutales dans le parcours de vie. À ce jour, de nombreuses personnes en situation de handicap, après un parcours en IME (Institut Médico-Éducatif) puis en ESAT (Établissement et Service d’Aide par le Travail), se retrouvent placées en EHPAD bien avant l’âge moyen d’entrée en institution. Une transition vécue comme un choc, en raison d’un environnement inadapté et d’un manque d’accompagnement spécifique.
Un temps fort de la matinée a été le témoignage d’une personne en situation de handicap accompagnée de son conjoint, tous deux retraités. Elle a partagé avec émotion la fragilité de leur quotidien : « Nous sommes heureux, mais tout peut basculer très vite. » Cette réalité met en lumière la nécessité d’un accompagnement souple et individualisé, capable de s’adapter aux évolutions des besoins sans rupture brutale.
Une introduction des enjeux a été réalisée par les représentants de l’Université Marie et Louis Pasteur et du PGI lors de la matinée. Dès les premières interventions, un constat s’est imposé : la prise en charge des PHV se heurte à une double appartenance administrative. Ces personnes relèvent à la fois des politiques du handicap et de celles du vieillissement, deux domaines qui, bien que complémentaires, fonctionnent souvent en parallèle avec des dispositifs distincts.
L’ARS BFC, le Conseil Départemental du Doubs et le CCAS de Besançon) ont souligné l’engagement des parties prenantes au plan régional pour développer des solutions originales. Toutefois, ils ont aussi mis en lumière les disparités départementales en matière d’accompagnement des PHV, liées à des différences d’organisation et de financement des structures.
L’un des enjeux majeurs discutés lors de cette journée concernait l’innovation dans l’accompagnement des PHV. Plusieurs pistes ont été évoquées :
Face à ces constats, plusieurs solutions émergent :
L’ensemble des intervenants ont insisté sur la nécessité d’une approche plus transversale et coordonnée. L’innovation ne doit pas être uniquement technologique, elle doit aussi être organisationnelle et humaine.
Kalivi, en tant qu’acteur de la prévention santé des seniors en Bourgogne-Franche-Comté, reste attentif à ces évolutions. Comprendre les besoins émergents, anticiper les défis et adapter nos actions font partie de nos missions au quotidien.
Cette journée d’étude fut une opportunité précieuse pour renforcer les liens avec les autres acteurs du territoire et poursuivre notre mission : proposer des solutions concrètes pour un vieillissement en bonne santé, inclusif et respectueux des parcours de vie.
Les solutions durables et adaptées existent, construisons-les !